从晚期胃癌到病理完全缓解 | 羊咩咩 | 熊猫群友故事

治疗概况

父亲于2024年确诊，分期t3n2m1，（肝门淋巴结和腹主动脉旁的淋巴结转移）。化疗方案：四次flot加信迪利，两次folfox加信迪利，六次化疗结束后手术，术后病理pcr（病理完全缓解）。

家属自述

父亲确诊时才60岁，确诊前由于轻微的脑梗，一直在服用阿司匹林、脑心通等溶血类药物，24年3月，父亲吃阿司匹林后感觉胃部不适，遂停药，同年5月，当时还在学校的我接到妈妈的电话，提到爸爸不愿意吃太硬的食物，当时我们并未对此产生足够的警觉，以为服用些奥美拉唑类药物就能缓解。直到6月我放假回家，带着父亲去医院做了胃镜检查，医生将我叫到一旁，告知情况并不乐观。第二天，我们又做了增强CT，结果父亲确诊了胃癌晚期。酒泉的医生当时劝我们立即手术，考虑再三，我决定带爸爸去兰州，去了兰州的医院见了医生，医生说情况很糟糕，生存期没有多久了。

当时的我情绪当场崩溃，泪水夺眶而出，我在诊室里大哭了起来。哭完后我迅速调整了自己的情绪，擦干眼泪，出去面对父亲，尽力用平静的语气安慰他。我知道，此时我就是他的依靠，我不能倒下。可我仍心有不甘，又去了甘肃省肿瘤医院问诊，但却得到了一样的答案。

由于晚期无法直接手术，所以我们只能选择将免疫组化完善，当时免疫组化结果提示her2（1+）、pdl1 cps 8，同时6月7日我们开始到甘肃省肿瘤医院接受化疗，化疗期间出现呕吐、脱发、胃口不佳等副反应，但好在父亲接受第一次化疗后吃饭明显比接受治疗之前好许多，我知道这是化疗开始起了作用。但在第二次化疗后爸爸的头发开始脱落，最后稀稀拉拉变成只有几根，当时我心疼的拿起剃刀一边把爸爸剩下的头发剃掉，一边说着“没事的，以后都会长起来的”，既是安慰爸爸，也是安慰我自己。

在坚持了4次化疗后，我们进行了手术评估，但扔未达到手术标准，考虑到化疗的副作用，方案换为了folfox联合信迪利，再打了2次化疗后做了petct,显示未发现远端转移，但原发灶的活性依然存在，我立即咨询了中山肿瘤医院梁垚教授和陈映波教授，最后在中肿申请了mdt，结论是可以手术。

于是我们立即接受了手术治疗，当看到术后病理是pcr时，我特别激动，第一时间把病理截图发给了熊猫群的战友，分享这份来之不易的喜悦。

后续治疗，我咨询了中肿的邱妙珍教授，她建议使用folfox方案再打三四次，至此，我家的治疗算是顺利告一段落。

在治疗过程中，我有几点心得想要分享给大家：

一、患者家属要对患者的疾病有个大概的心理预期，尤其是分期较晚的情况，这有助于我们更好地面对和接受现实，为患者提供更有力的支持。

二、在医院的选择上，我们应该在自己能力范围内整合最好的资源，选择最适合自家病情的医院。我父亲的整个治疗决策一直由我做决定，手术机会也是经过多方努力才争取到的。我们化疗是在甘肃肿瘤医院做的，但考虑到中肿是甘肃肿瘤医院的援建医院，尤其在我观看了韩主任关于医院选择的视频后更加坚定了我的想法，最终选择了排除万难前往广州中肿进行治疗。

三、关于副作用的处理，患者家属需要提前给患者做好解释工作。同时，我们也应该学习一些营养方面的知识，多为患者做一些他喜欢吃的，并适当穿插营养粉作为补充。

四、情绪管理很重要

（1）确诊时的迷茫无助

我相信每个人听到“癌”这个字都很崩溃，但是，因为身后有需要保护的人，我们不敢倒下。小时候总爱婷阎维文老师演唱的《小白杨》，哥曲中的小白杨树扎根边防，蓬勃向上。“白杨”与我的名字同音，我曾经也是一名边防军人，和小白杨树一同守卫边疆。

现在我又有了自己要守护的更柔软的东西，即便再困难我都不怕，就如同我的名字一样，我要始终保持蓬勃向上的心态，一定要不遗余力，努力地让父亲好好活下去。

刚确诊时，我没给父母提过“癌”这个字，一直用别的词代替，自己哭完洗把脸再去给父母打气是常有的事，在医院，我也看到过很多这样的家属，让人很是心疼。但是，作为父亲治疗的主心骨的我一定要为他撑起一片蓝天。所以，别怕，这些都是岁月的磨难，越过这一坎，可能还有另一山，但我们也会因此成为更好的自己。

（2）患者的信念

每次快到化疗时间，我爸爸就开始无缘无故发脾气，但这也没办法，化疗期间身体出现的很多副反应，都需要患者自己克服。当时由于我的疏忽，我爸术后没有使用止痛泵，我内疚得不行，但我爸都忍过来了，隔壁床的阿姨安了泵还疼得直叫唤，所以患者自身得信念也很重要。

其次，家属也要针对患者出现得一些情况及时进行心理疏导，有些病人病了也是心理上的问题，觉得心里很难受，心理暗示也很重要，必要时可以联合主治医师一起给病人增强信心，再比如让患者适度发发脾气也是可以的，负面情绪得及时宣泄对于病人的恢复也很重要。

（3）家属的情绪

整个治疗过程中，有时候家属的心理比病人更痛苦，生怕哪一个决策失误酒造成亲人的无可挽回。同时经济保障、治疗安排、工作平衡都需要家属承担。年轻人都要上班，压力很大，每个家庭的经济情况也不同。

作为家属，一方面可以适当地倾诉，我真的很感谢群里的群友，尤其是“珍珠”，她在我们的治疗过程中给了我很大的帮助，缓解了我治疗过程中的许多的焦虑，术后病理出来的第一时间，我就分享了这个好消息给“珍珠”，属实有种生死相依的感觉，另一方面，在医院陪护阶段，本身很压抑，家属可以适当地放松下，即使是出门散散步，夜可以很大地缓解紧张焦虑的情绪，转移注意力。工作上，我是今年六月刚毕业工作，我的领导也很照顾我，给了我莫大的信心，所以我很感恩。

五、割舍无益之交，避免自我消耗。

自确诊以来，我目睹了众多亲友的疏离，即便父亲昔日曾慷慨援手于他们，但在我们需要支持之时，却发现竟无人能倚。那段日子，我感觉很孤单，内心备受煎熬。身为女生，我愈发明白，依赖他人终非长久之计，唯有自我强大，方能抵御风雨。因此，我毅然决定割舍那些无益的亲友交往，不再让自己陷入无谓的内耗之中，把自己变得强大才是最重要的。

当然，在这段艰难的时光里，也有一部分人给予了我们莫大的帮助、鼓励与支持。人间自有真情在，尤其是熊猫群中的朋友们，他们的陪伴与帮助更是让我倍感温暖。所以，我在治疗的过程中，也想将自己学到的东西积极分享给他人，遇到年纪大的叔叔阿姨我会主动上前提供帮助，希望将自己的正能量不断传递下去，让更多人感受到裂缝中的阳光，看到希望与温暖。

文字整理：乌龙茶，桄桄

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